| dc.description.abstract | Medical male circumcision has been shown to reduce the risk of heterosexual transmission of HIV infection in men by up to 60% in three randomised controlled trials. However, not much anthropological literature exists to provide a holistic understanding of sexual behaviour among migrating fishermen who have been circumcised. This qualitative study used cultural ecology theory and anthropological methods to develop a more holistic understanding of Luo fishermen's sexual behaviour after circumcision when they migrate (wimbo) to islands in western Kenya. Results from focus-group discussions show that during wimbo there is a deviation from community norms governing sexual expression, influenced by the belief that circumcision provides protection against HIV infection. Through the exchange of sex for fish, circumcised men access new sexual partners in the destination beaches and engage in risky sexual behaviours without any HIV prevention measures. The processes and practices associated with wimbo may therefore help explain why rates of HIV infection are increasing among fisherfolk despite new interventions to combat HIV. These results have relevant implications for HIV-related intervention and policy in sub-Saharan Africa.
A través de tres ensayos controlados aleatorios se demostró que la circuncisión médica masculina (CMM) reduce hasta en 60% el riesgo de transmisión del VIH en las relaciones heterosexuales establecidas por los hombres. Sin embargo, existe escasa literatura antropológica que analice y permita comprender de manera integral el comportamiento sexual de los pescadores migrantes circuncisos. Apoyándose en la teoría cultural ecológica y en métodos antropológicos, el presente estudio cualitativo se orientó a construir una comprensión completa del comportamiento sexual manifestado por los pescadores luo circuncisos a la hora de migrar (wimbo) hacia las islas de Kenia Occidental. Los hallazgos surgidos de las conversaciones llevadas a cabo en grupos de enfoque dan cuenta de que, durante el wimbo, se presenta una desviación de las normas comunitarias en torno a la expresión sexual, en la que incide la convicción de que la circuncisión brinda protección frente a la infección por el VIH. Debido a la práctica de intercambiar pescado por relaciones sexuales, los hombres circuncisos se relacionan sexualmente con parejas diferentes que habitan en las playas de destino, participando a la vez en arriesgadas prácticas sexuales sin utilizar medida alguna de prevención del VIH. Como consecuencia de lo señalado, los procesos y las prácticas asociados con el wimbo podrían explicar las razones por las cuales las tasas de infección de VIH entre los pescadores continúan elevándose, aun a pesar de las acciones emprendidas para combatirlo. Los resultados de este estudio conllevan importantes implicaciones para las intervenciones y las políticas instrumentadas con el fin de prevenir el VIH en el África subsahariana.
Trois études randomisées ont démontré que la circoncision masculine médicale peut réduire de 60 % le risque de la transmission hétérosexuelle du VIH. Cependant il existe peu de données anthropologiques permettant une compréhension holistique des comportements sexuels des pêcheurs migrants ayant été circoncis. Cette étude qualitative a employé la théorie de l'écologie culturelle et des méthodes anthropologiques pour amener à une compréhension holistique des comportements sexuels des pêcheurs luos ayant été circoncis, alors qu'ils migrent (wimbo) vers les îles de l'ouest du Kenya. Les données extraites des groupes de discussion thématique montrent que pendant le wimbo, des écarts se produisent par rapport aux normes communautaires de l'expression sexuelle. Ces écarts sont dus à la croyance selon laquelle la circoncision est un moyen de protection contre le VIH. En raison de la transaction « sexe contre poisson », les hommes circoncis rencontrent de nouvelles partenaires sexuelles sur les plages de leurs destinations et adoptent des comportements sexuels à risque, non protégés par des méthodes de prévention du VIH. Les processus et les pratiques associés au wimbo pourraient contribuer à la compréhension de l'augmentation des taux d'infection à VIH parmi les pêcheurs, en dépit des nouvelles interventions pour combattre le VIH. Ces résultats ont des implications importantes pour les interventions et les politiques concernant le VIH en Afrique sub-saharienne. | en_US |
